El artículo presenta las últimas recomendaciones para la nutrición de lactantes sanos, emitidas por expertos polacos y las normas actuales de suplementación de vitaminas D y K y ácidos omega 3. La formación de hábitos nutricionales adecuados en los más pequeños repercute en su salud en años posteriores. La segunda parte del artículo contiene información sobre la introducción de la carne y el pescado en la dieta y sobre la alimentación infantil. También se menciona el papel de elementos como el hierro y el flúor. Se dan las últimas recomendaciones para la suplementación de vitaminas D y K, así como de ácidos omega 3.
Zumos de frutas
Según la definición de la Food and Drug Administration, los zumos de fruta son productos en los que la proporción de zumo de fruta es del 100%. Debemos recordar que los zumos no deben utilizarse para calmar la sed. No deben ser un sustituto del agua. Además, los zumos no deben darse a lactantes menores de 5 meses, ya que pueden reducir significativamente el volumen de leche consumida, que es la fuente adecuada de nutrientes esenciales a esta edad. Según la posición del Grupo Polaco de Expertos, los zumos pueden introducirse en la dieta de los lactantes amamantados después de los 7 meses, y en la de los niños alimentados artificialmente después de los 4 meses. Es aconsejable dar los zumos con cuchara. Recuerde que debe evitar dar zumos antes de acostarse y por la noche. La cantidad de zumo que bebe un niño durante el día debe ser limitada. No debe superar los 150 ml. El zumo y la fruta deben contarse en la misma ración. Es preferible dar fruta fresca que un vasito de zumo. A los bebés sólo se les pueden dar zumos 100%, en puré, sin azúcar añadido y pasteurizados. Para que el niño no limite el número de comidas ingeridas, no le dé zumos entre comidas. En caso de trastornos nutricionales (malnutrición o sobrepeso/obesidad), trastornos funcionales del tubo digestivo o caries, el volumen de ingesta de zumo debe ser determinado cuidadosamente por el médico o el dietista.
Carne
La carne es una fuente rica en hierro, zinc, proteínas completas, vitamina B12 y carnitina, por lo que debe introducirse pronto en la dieta del lactante. Las aves de corral (pavo, ganso, pato, pollo), la ternera, el cordero y el conejo deben introducirse en primer lugar. El orden de introducción de las carnes mencionadas es opcional. Al principio, se recomienda dar al bebé unos 10 g de carne cocida añadida al puré o a la sopa de verduras. La cantidad debe aumentarse gradualmente hasta 20 g al final del primer año de vida. No se recomienda que los niños menores de 3 años coman despojos.
Al comprar carne, es importante prestar atención a su origen y a las condiciones correctas de cría de los animales. No debe comprarse carne de origen desconocido. Al comprarla, debemos estar seguros de que ha sido examinada por un veterinario.
Pescado
El pescado es rico en PCBUFAL - ácidos grasos insaturados de cadena larga, entre ellos el ácido docosahexaenoico (DHTA), que pertenece a los ácidos omega 3. Tiene muchos efectos beneficiosos para el organismo, como influir en el correcto desarrollo del cerebro y la vista, y reducir la concentración de triglicéridos en la sangre. Su deficiencia puede estar relacionada con la aparición de enfermedades cardiovasculares, del sistema inmunológico y de muchos trastornos mentales, como la depresión y el TDAH.
Para cubrir adecuadamente las necesidades de DHTA, el pescado azul marino debe consumirse con regularidad, al menos 1-2 veces por semana. En Polonia, el consumo de pescado es insuficiente. Esto puede deberse al temor de que la introducción precoz del pescado en la dieta del niño aumente el riesgo de sensibilización. Sin embargo, los resultados de estudios recientes indican que no existe tal riesgo y que se puede dar pescado ya en la infancia. Se ha demostrado que la introducción precoz del pescado puede incluso favorecer el desarrollo de la tolerancia inmunitaria y reducir el riesgo de desarrollo de alergias. Para limitar el consumo de pescado que pueda estar contaminado con sustancias nocivas como el mercurio y las dioxinas, es aconsejable consumir pescado azul marino como el arenque, el salmón y el espadín, que no contienen estas sustancias. Es muy importante no dar a los lactantes pescado depredador. También se desaconseja dar a los niños pez espada, tiburón, caballa real, atún y blanquillo. El pescado debe darse en pequeñas porciones, inicialmente una vez a la semana, observando la reacción del niño. En los casos en que el niño pequeño no consuma suficiente pescado para asegurar que se cubren las necesidades de DHTA, debe considerarse la suplementación adicional con este ácido graso.
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Principios de la suplementación con ácidos grasos esenciales insaturados:
Los lactantes amamantados reciben los ácidos grasos esenciales con la leche materna y no es necesaria una suplementación adicional. Para garantizar una concentración adecuada de DHTA en la leche (mín. 100 mg/24 h), la mujer lactante debe suplementar adicionalmente con al menos 200 mg de DHTA al día y, si consume una cantidad insuficiente de pescado, incluso con 400-600 mg de DHTA al día. En los niños mayores de 6 meses, los productos suplementarios y la leche modificada que contienen DHTA se convierten en la principal fuente de DHTA en la dieta. Por desgracia, la mayoría de las mezclas contienen menos DHTA de la recomendada por los expertos. La suplementación con DHTA debe introducirse cuando la ingesta dietética de DHTA sea insuficiente ( menos de 100 mg/24 h).
