En la actualidad se está produciendo un aumento de la incidencia del cáncer. Gracias a los modernos métodos de tratamiento, se está prolongando la esperanza de vida de los pacientes con cáncer; sin embargo, esto tiene sus efectos secundarios, ya que además de las complicaciones hematológicas, también podemos observar los efectos cardiotóxicos de la terapia anticancerosa[1]. Hasta la fecha, no se han desarrollado métodos inequívocos de tratamiento, lo que se debe a que no se conocen del todo los efectos cardiotóxicos de los citostáticos utilizados en el tratamiento oncológico. Las alteraciones pueden ser permanentes o reversibles[2].

Podemos distinguir la toxicidad inducida por fármacos por el momento de aparición:

• Toxicidadaguda: se produce ya durante el tratamiento.
• Toxicidadcrónica: se produce hasta 12 meses después de finalizar el tratamiento.
• Toxicidad crónicaretardada: se produce 5 años después de finalizar el tratamiento[3].

Lascomplicaciones y los síntomas más comunes de la cardiotoxicidad, dependiendo de la terapia utilizada, incluyen:

• infarto de miocardio
• edema pulmonar,
• alteraciones del ritmo cardiaco,
• anomalías en el registro del ECG,
• insuficiencia miocárdica progresiva,
• miocarditis,
• hipertensión arterial,
• complicaciones tromboembólicas
• miocardiopatía dilatada[4].

foto: pantherstock

Con el tratamiento oncológico, deben tenerse en cuenta los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de daño cardiaco. Entre ellos se incluyen:

• El tamaño de la dosis y la duración de la toma del fármaco,
• La combinación de la administración de anticiclina con otros fármacos (como el trastuzumab).
• Radioterapia en la región torácica,
• Enfermedades cardiovasculares coexistentes,
• Enfermedades metabólicas coexistentes (como la diabetes),
• Edad: entre 15 y 70 años[5].