La sinusitis crónica (CPP) es una de las afecciones ORL más comunes. Los síntomas típicos incluyen dolor de cabeza, obstrucción de las fosas nasales y secreción nasal, comúnmente denominada goteo nasal. El balón sinusal es un método de tratamiento revolucionario para el tratamiento de la ORL, que constituye una alternativa a la cirugía clásica. Se trata de un método mínimamente invasivo que utiliza microherramientas especiales para llegar a zonas de difícil acceso dentro de la cavidad nasal.
El uso del "baloning" en medicina es muy común. El "baloning" se utiliza en otras especialidades médicas como la cardiología y la radiología intervencionista. En ORL, ha permitido introducir una técnica mínimamente invasiva para el tratamiento quirúrgico de los senos paranasales (senos maxilares, frontales y en cuña). Este método gana cada vez más adeptos, tanto entre los médicos como entre los pacientes. Como el método de tratamiento se basa en el uso de microcirugía y un endoscopio, es muy seguro y tiene una baja incidencia de complicaciones postoperatorias. También se ha utilizado con éxito en niños con inflamación recurrente. Durante el procedimiento no se realizan incisiones en la piel de la nariz ni en el interior de la cavidad nasal, por lo que el tiempo de recuperación y la cicatrización de los tejidos se reducen al máximo. No se requieren apósitos intranasales ni extrarnasales tras la intervención. A menudo la intervención se realiza en el mismo día, lo que significa que unas horas después de la cirugía, el paciente puede abandonar la clínica e irse a casa. También es posible volver al trabajo y a las actividades cotidianas unos días después de la intervención.
Descripción del método:
- Este método es uno de los procedimientos mínimamente invasivos (durante la intervención se utilizan microherramientas para llegar a zonas de difícil acceso de la cavidad nasal y los senos paranasales),
- La primera etapa de la intervención consiste en introducir un pequeño catéter a través de las fosas nasales delanteras ("orificios nasales"), en la boca natural del seno, que está provisto en su extremo de un globo muy resistente de un material especial,
- El cirujano controla la posición del catéter mediante un endoscopio, un dispositivo equipado con una fuente de luz y fibras ópticas especiales que permiten visualizar el interior de la nariz (el cirujano puede ver las paredes de la cavidad nasal y la cavidad sinusal en un monitor, con un aumento considerable),
- A continuación, se infla el globo con líquido a una presión de varias a varias atmósferas, lo que permite desobstruir eficazmente las bocas inflamadas de los senos paranasales,
- Durante esta etapa, los senos se limpian de secreciones inflamatorias y purulentas, restableciendo así su funcionamiento normal,
- Una vez desbloqueada la salida de los senos, se retiran todos los instrumentos (balón, catéter y guía),
- El uso de instrumentos delicados y flexibles ha hecho que el procedimiento sea más seguro y menos invasivo que la cirugía clásica. Al evitar la extirpación quirúrgica de tejido, se puede reducir la posible violación de vasos sanguíneos y nervios.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
Antes de la intervención, es necesario realizar pruebas de laboratorio como recuento sanguíneo, determinación del tiempo de coagulación de la sangre, grupo sanguíneo y pruebas virológicas. La intervención se realiza bajo anestesia general. La duración de la intervención depende de si se realizan otros procedimientos adicionales durante la operación, como septoplastia (corrección del tabique nasal), concoplastia (corrección de los cornetes nasales).
Suele durar aproximadamente de 1 a 3 horas. Un examen que debe realizarse antes de la intervención es un TAC de los senos paranasales para evaluar los cambios en los senos y en el interior de la nariz. También son necesarias una consulta anestésica (para evaluar los riesgos quirúrgicos) y una prueba de ECG (para evaluar la función cardiaca). Este procedimiento está destinado a personas que llevan muchos años luchando contra una sinusitis recurrente y los tratamientos anteriores (principalmente farmacológicos) no han tenido éxito. Cabe destacar que esta técnica sólo puede ser utilizada por otorrinolaringólogos especialmente formados y certificados para participar en el curso de formación sobre cateterización endoscópica de los senos paranasales(CEZ),(sinuplastia con balón).