¿Qué es el cáncer de endometrio?

El cáncer de endometrio (o cáncer de endometrio) es el cáncer ginecológico más frecuente. Suele aparecer después de la menopausia, pero el 25% de los casos se diagnostican también en mujeres premenopáusicas. Suele detectarse en un estadio bajo y tiene un alto índice de éxito en el tratamiento, pero en los últimos años, la tasa de mortalidad por esta enfermedad en Polonia ha sido más alta que en otros países europeos. Según los expertos, esto puede deberse a un manejo terapéutico inadecuado y a la falta de un diagnóstico adecuado.

Aproximadamente 1.800 mujeres mueren anualmente de cáncer de endometrio en nuestro país.

Cáncer de endometrio: ¿qué es?, foto: panthermedia

Causas que provocan el cáncer de endometrio

El desarrollo de un cáncer de endometrio puede deberse a una estimulación prolongada del endometrio por los estrógenos (sobre todo cuando hay una deficiencia de progestágenos).

También se consideran factores del desarrollo de la enfermedad los siguientes:

la obesidad de las pacientes de entre 50 y 59 años,
la falta de descendencia
la infertilidad,
uso de fármacos con efecto agonista sobre el receptor de estrógenos,
aparición precoz del primer periodo menstrual,
aparición tardía del último periodo menstrual,
aparición de ciclos no ovulatorios,
enfermedades como la hipertensión y la diabetes,
hiperplasia endometrial,
afecciones genéticas,
síndrome de Lynch.

Tratamiento del cáncer de endometrio

El médico elige el método de tratamiento en función del estadio del cáncer y de su tipo. Hasta la fecha, se han utilizado los siguientes:

un método quirúrgico en el que se extirpan el útero y los anexos (el método más común),
la radioterapia (como complemento de la cirugía o como tratamiento independiente) y la braquiterapia,
tratamiento combinado (quimioterapia -si la enfermedad se ha extendido a la cavidad abdominal o ha recidivado- y terapia hormonal).

Cáncer de endometrio: opciones de tratamiento, foto: panthermedia

Una prometedora opción de tratamiento para el cáncer de endometrio: estudio de fase II

Los procedimientos por los que se realizan los ensayos clínicos de fármacos están estrictamente definidos y supervisados. Así se garantiza que se suministran a los pacientes fármacos que han sido perfeccionados, estudiados y descritos. Equipos de científicos supervisan los ensayos y comprueban los resultados. Antes de que un fármaco pueda entrar en circulación, debe pasar por tres fases.

Actualmente se está llevando a cabo un estudio de fase II de una nueva opción de tratamiento para el cáncer de endometrio.

El nuevo fármaco, que administra quimioterapia directamente a las células tumorales en pacientes con cáncer de endometrio (avanzado o recidivante), avanza hacia el siguiente estudio de fase III, gracias a que los resultados del ensayo de fase II se han mostrado prometedores.

El fármaco también se está investigando por su utilidad para administrar quimioterapia a las células tumorales de muchos tipos de tumores sólidos metastásicos. En el estudio de fase II, pacientes con tumores diferentes, pero que compartían el mismo biomarcador, fueron tratados con 10 miligramos del fármaco por kilogramo de peso corporal el primer y el octavo día de un ciclo de 21 días.

Resultados del ensayo de un nuevo fármaco contra el cáncer de endometrio

En pacientes con cáncer de endometrio avanzado y recidivante, tratadas intensivamente con anterioridad con quimioterapia e inmunoterapia, el 22% respondió al tratamiento; además, el 61% de las pacientes presentó una reducción de las lesiones diana.

Cáncer de endometrio: nuevas opciones de tratamiento, foto: panthermedia

En las que respondieron al tratamiento, los tumores permanecieron estables durante una media de 8,8 meses (sin progresión). El 29% de las pacientes siguen en fase de tratamiento.

Durante el estudio se produjeron efectos secundarios menores como fatiga y náuseas.

Enfoque personalizado y diagnóstico molecular, esperanza para el tratamiento del cáncer de endometrio

Durante la conferencia "Prioridades de la atención sanitaria en 2024", en el panel "Retos y oportunidades en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de endometrio en Polonia en 2024", los expertos debatieron sobre las formas de garantizar la calidad del tratamiento de las pacientes con cáncer de endometrio.

Del debate se desprende una brisa de optimismo y, según los participantes en la conferencia, nos esperan muchos cambios en el tema del tratamiento del cáncer de endometrio.

- Según el profesor Jacek Szurkowski, MD, el cáncer de endometrio es una enfermedad molecularmente diversa (y por tanto los tipos de cáncer de endometrio son diferentes); la calidad del proceso de tratamiento podría mejorarse introduciendo diagnósticos para identificar el subtipo de la enfermedad en una fase temprana.

- Radosław Mądry, MD, PhD, argumenta de forma similar. Según él, una clara mejora de los resultados del tratamiento del cáncer de endometrio sólo se daría aplicando un enfoque integral e individualizado a cada paciente. Durante el diagnóstico precoz, debería crearse un perfil molecular y asignar la enfermedad a uno de los cuatro grupos básicos.

- A su vez, según el profesor Paweł Blecharz, MD, las últimas recomendaciones recomiendan el uso de la inmunoterapia, que mejora significativamente los resultados del tratamiento. El profesor señala que la inmunoterapia en este tipo de cáncer es el futuro.

Cáncer de endometrio y diagnóstico molecular, foto: panthermedia

- Según el doctor Lubomir Bodnar, gracias a los perfiles moleculares se pueden seleccionar formas de tratamiento adecuadas con una precisión cada vez mayor. Los resultados de la investigación presentada confirman la mayor eficacia del tratamiento combinando inmunoterapia y quimioterapia que utilizando únicamente quimioterapia ya en la primera línea de tratamiento.

Reembolso

Otra buena noticia para las pacientes con cáncer de endometrio será sin duda el reembolso de la inmunoterapia con el fármaco que contiene dostarlimab, en la segunda línea de tratamiento.

Al mismo tiempo, cabe esperar nuevos pasos en este tema, ya que, como señala Anna Kupiecka, Presidenta de la Fundación OnkoCafe-Razem lepiej, según el registro europeo, esta terapia ya puede utilizarse en la primera línea de tratamiento, en combinación con la quimioterapia.

Todo indica que los expertos, interesados en el tema del cáncer de endometrio, buscan constantemente nuevas formas de ayudar a vencer la enfermedad y prolongar la vida de las pacientes.

saludnavegador.com

Pronóstico prometedor en el tratamiento del cáncer de endometrio

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